نسبة العدلات إلى اللمفاويات كمؤشر تنبؤي بحجم الأذيَّة العضلية القلبية لدى مرضى احتشاء العضلة القلبية

الملخص

يلعب الالتهاب دوراً مهماً في تصلب الشرايين وهو السبب الرئيسي لحدوث احتشاء العضلة القلبية، تم تحديد نسبة العدلات إلى اللمفاويات في الدم المحيطي لربطها بالمراضة والوفيات لدى مرضى القلب، تهدف هذه الدراسة لتحديد شدة الالتهاب (NLR) من خلال مراقبة ارتباط NLR بمؤشرات الأذيَّة القلبية في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة قلبية. شملت الدراسة 100 مريض شُخص لهم احتشاءعضلة قلبية، جُمعت عينات دم وريدية بعد 12 ساعة من بدء الألم الصدري بغض النظر عن فترة التداخل وإعادة التروية.

تضمنت الدراسة ]70 ذكر، 30 أنثى [متوسط أعمارهم59.5±10.5 تم تصنيفهم حسب نوع الاحتشاء إلى [20 NON-STEMI,80 STEMI] كانت قيم NLR لدى المرضى [Mean±SD, 4.26±3.2] كان هناك علاقة ارتباط إيجابي لـNLR  مع مؤشرات الأذيَّة القلبية لدى هؤلاء المرضى [NLR, CK: P<0.001] ، [NLR, CK-MB: P=0.001] وعلاقة ارتباط إيجابي لـ NLRمع قيم CRP [NLR, CRP: P=0.001] . وعندما تمت المقارنة بين هذه المؤشرات عند قيم NLR≥3 وNLR<3 زادت قيم CK, CK-MB, CRP مقارنة مع مجموعة NLR<3 وكانت قيم P ذات دلالة إحصائية .(P<0.05)

يشير ارتباط NLR مع المؤشرات الحيوية التالية (CK,CK-MB,CRP) إلى أهمية استخدامها كمؤشر تنبؤي مساعد لتلف عضلة القلب وشدة الاستجابة الالتهابية لدى مرضى احتشاء العضلة القلبية وأنَّ ارتفاع قيم الـ NLR يتناسب مع درجة الأذيَّة القلبية فضلاً على أنَّها مشعر سريع وغير مكلف ومتوافر بسهولة.